食道がんは、2020年がん統計予測（国立がんセンター）によると、年間罹患数は26,300人(総がん罹患者数の2.6％)、がん死亡数11,100人（総がん死亡数の2.9％）を占めています。

飲酒と喫煙がその主因と考えられていますが、最近ではフラッシャーとよばれる飲酒後の皮膚の発赤を伴う人に多いことも指摘されています。60歳代の男性に好発し、食道の中間（胸部中部）にできやすいのが特徴です。欧米では食道がんの半数以上が腺がん（胃の組織と同じ）であり、その大半が食道下部に発生するのに対し、日本では92％が扁平上皮がんであることがわかっています。

食道がんは初期症状がないことが多く、表在がん（初期の食道がん）では60％近くの患者さんが無症状です。進行してくると、食べ物を飲み込んだときに胸の奥が痛む、食道で食べ物がつかえる、体重が減少する、声がかすれるなどの症状があります。また食道がん切除後の約15％に重複がん（転移ではなく全く別のがん）が生じることが報告されており、食道がんが根治できた患者さんでも定期的な全身検査が必要となります。

アカラシアブジー
腹腔鏡下手術（ヘラードール法）
経口内視鏡的筋層切開術（POEM）

薬物療法（PPI）
腹腔鏡手術（ニッセン法）

当科では、2011年度より左側臥位での鏡視下食道切除術を導入しております。サルベージ手術以外の手術症例全例に導入し、2019年度は食道切除症例42例中19例に施行しております。また、今年度は胃外科と共同にて、食道胃接合部がんに対しロボット手術を開始いたしました。

2014年度より食道がん治療におけるチーム医療を導入してまいりました。
2018年度の「入退院支援センター」設立に伴い、循環器内科・口腔外科・麻酔科の医師だけでなく、理学療法士らによる呼吸器サポートチーム・薬剤師・看護師・栄養士も共に一丸となった食道がん治療体制を確立しました。

現在はご紹介いただいたその日から、退院日までのスケジュールをチーム全体にて管理し、栄養や筋肉量を評価したうえで、侵襲の高い食道がん治療に耐えうる心身の環境づくりに力を注いでいます。

食道がん治療の世界的権威・中山恒明教授による当院消化器病センター開設以来、外科内科の垣根を取り払い、各スペシャリストがきめ細やかに連携し、確かな治療戦略・手術手技・徹底した術後管理の三本柱を基盤とした総合的な高度医療の提供を追求することを最大の特徴としております。

多臓器高度合併症（心疾患、脳疾患、肺疾患等）や再発などのハイリスク患者さまの割合も非常に高く、治療成績においても進行がんの良好な生存率の達成を追い求めるハイボリュームセンターです。

主治医チームが紹介医との連携を綿密に行い、経過観察や再発治療だけではなく、緩和ケアまで体制を整え、「患者さまと共に」歩みます。